质子治疗VS重离子治疗

　　质子重离子治疗综合网指出：目前全世界还没有一本完整的教材或者指南用来界定质子和重离子治疗的操作规程及诊疗标准，因此，对于质子治疗和重离子治疗孰优孰劣，一直都是学术界争论不休的话题。美国因为是质子治疗的发源地，所以较为推崇质子治疗，也是全世界拥有质子治疗中心最多的国家，而日本和德国则较为推崇重离子治疗，几乎全日本的粒子治疗机构都是重离子范畴的。

　　然而，因为质子治疗只能拆散肿瘤的DNA单键，对于DNA双键和缺氧型肿瘤，还是重离子治疗更能大显身手，所以现在学术界好像对重离子的呼声更高一些。然而，重离子治疗其实仍然有一些劣势，比如碳离子具有质子所没有的核分裂现象，即能将C12变成C11 或C10，由此产生的较轻二次粒子有较长的射程，在Bragg峰后形成一个小尾巴，往往对峰值后面的正常细胞带来小伤害，另外，肿瘤经辐照后，总有一些未能辐照死的癌细胞，此类位置称为冷点，通常称微观不均匀度。这种冷点会在今后带来复发的可能，称为后效应。碳离子的微观剂量均匀度差，冷点后效应较为明显。另外，还有一点更重要，就是重离子治疗起步时间较晚，临床病例实际经验较少，治疗费用也更为昂贵，因此，综合比较之下，质子治疗更为成熟。