对于手术放疗化疗已经无效的肿瘤患者而言,质子重离子治疗可能会带来新的治疗机会。比如胃肠道肿瘤系统的肝转移、普通放疗无效的鼻咽癌,以及较为罕见的脊索瘤。除了胃肠道肿瘤之外,大多数肿瘤类型,包括胰腺癌、宫颈癌、乳腺癌、肺癌、前列腺癌等均是质子重离子放射治疗的适应症。上海市质子重离子医院是大陆第一家粒子线医院,虽然开业约3年了,但在治疗设备的限制下,治疗手段和治疗专家的限制下,还是不如日本等发达国家的治疗适应症广泛
敏感区域肿瘤患者:质子重离子放射治疗特别适用于处于复杂组织中的肿瘤,特别是周边组织对放疗敏感和把安全放在第一位的头部区域肿瘤,例如眼睛、耳朵或者脑组织附近;或者脑垂体等重要腺体部位;以及肝脏等部位的肿瘤。
早期肿瘤患者:对于可以选择手术等治疗手段的早期肿瘤患者,质子重离子放射治疗有着自身的优势,质子重离子放射治疗是无创技术,没有痛苦,一般只需要照射数次即可,没有手术之苦,同时又有着很好的生物学特性,相比手术能够更大程度地杀灭病灶,减少肿瘤的转移和复发。同时还有很多患者因为种种原因,不具备手术条件,而传统放疗辐射太大,化疗和靶向也面临耐药和失效风险。此时,质子重离子放射治疗也会发挥作用,起到替代手术的作用来杀灭肿瘤。
质子重离子放疗不适合于:
1、全身性的恶性疾病,如白血病、多发性骨髓瘤等;胃癌和肠癌等空腔脏器的癌症;
2、一般情况不好的患者,如患者在白天有一半或以上的时间卧床、生活需要他人照料;
3、已经发生了广泛的远处器官的肿瘤转移;
4、同一肿瘤部位已接受过2次及以上放射治疗的患者;
5、无法较长时间(30分钟)保持俯卧或仰卧体位的患者;
质子重离子放疗是肿瘤放疗的一种新技术,该技术治疗肿瘤的疗效优于传统的光子放疗,治疗相关的不良反应也有所减少,特别是为肿瘤局部晚期外科无法切除,或因伴发心肺功能不佳不能耐受麻醉而无法接受手术治疗等患者提供了一种治疗的新选择。
质子重离子放疗是一种局部肿瘤治疗的技术,除了少数很早期的肿瘤以外,其他肿瘤都需要联合其他肿瘤治疗方法,如化疗、靶向治疗、内分泌治疗和免疫治疗等。