鼻咽癌放疗并发症的预防

　　1 加强功能锻炼

　　因放疗后，可引起头颈部颢颌关节功能障碍，有时可出现张口困难、颈部活动受限。为了预防这些并发症，我们指导患者不定时按摩咬牙合关节和做叩齿运动，最便捷的方法是嘱患者多说话，加强咬牙合关节运动，注意劳逸结合，生活有规律，可做些早操、气功等以提高身体免疫力。

　　2 放疗期间的健康教育和康复指导

　　上海质子重离子医院指出：护理人员向患者提供全面正确的医疗信息，利用医学报刊、书籍、卡片、图解等方式，向患者介绍有关鼻咽癌知识和疾病相关的因素，讲解情绪与疾病相关的因素，将放疗的治疗方案、疗程、放疗反应、放射皮肤的保护，个人卫生、饮食、休息、情绪等注意事项，逐项介绍给患者，使他们心中有数。针对不同病情、不同知识水平的患者，从饮食营养、皮肤护理、功能康复锻炼、自我保健等方面进行宣教，耐心解答患者的各种健康咨询。鼓励患者根据自身的具体情况，适度锻炼，以有利于康复。严重的放射性皮炎是导致放疗中断或失败的重要原因，97%的癌症患者家属有悲观、焦虑的心理，因此，应将患者的病情、治疗信息及预后真实告知家属，以减轻和消除焦虑，并取得家属的配合，教育家属不可在患者面前流露悲伤情绪。

　　鼓励患者说出不良情绪，并让其有倾诉发泄的机会，感情宣泄法可以增强患者的心理、社会适应能力，从而减轻焦虑，提高生活质量。针对患者的个体情况、确定的照射范围、照射剂量和照射疗程制定护理计划，加强放疗知识宣教力度，强调积极预防是减少放射性皮肤反应的重要环节，使患者自我保护意识不断增强，正确对待放射治疗，积极配合，从而提高治疗效果。