医学进步改善了胆管细胞癌治疗(一)

　　质子重离子治疗综合网获悉：胆管癌中最常见的胆管细胞癌在早期几乎不会出现任何临床症状。很多患者确诊时已经进入进展期，预后不良。

　　事实上，进展期胆管细胞癌患者的中位总生存期仅为1年。然而随着诊断方法、放射线疗法、外科切除术、分子靶向药领域取得的进步，胆管细胞癌患者的预后在逐渐改善。

　　胆管细胞癌的分类和分期

　　依据解剖学定义，胆管细胞癌被分为肝内胆管癌、肝门部胆管癌和肝外胆管癌三类。美国癌症联合委员会(AJCC)2009年制订的《胆管细胞癌分期分类手册 第7版》中充分反映了肿瘤生长部位的重要性。德克萨斯大学MD安德森癌症中心肿瘤外科副教授Thomas Aloia医生参与了此次改订版的修订工作。他介绍：“新的分类体系并非一味地将一种疾病分为三个小分支，而是认可各肿瘤部位的固有特征。”确定胆管细胞癌的部位和准确的分期对于给患者提供最佳疗法具有重要意义。

　　为了提高肿瘤诊断和分期划定的精度，1983年～2013年在MD安德森癌症中心担任放射线诊断科教授的Chusilp Charnsangavej医生在胰腺癌多时相薄层扫描技术的基础上，开发出胆管细胞癌扫描方案。Charnsangavej医生努力的一个方向是快速注入造影剂(以4～5 mL/秒注入120～150 mL的造影剂)。此胆管细胞癌扫描方案可以获得比传统方法更清晰的胆管CT影像。