结直肠癌的病因及预防

　　　　在我国，结直肠癌的死亡率在全部恶性肿瘤中排在第 5~6 位，发病率和死亡率均呈现逐年升高的趋势。其发病风险随年龄的增长而增加，从 40 岁开始上升，60~75 岁达到峰值。

　　1. 家族遗传。家族遗传性息肉病。

　　2. 饮食因素。高脂肪低纤维饮食，罹患结直肠癌的几率较高，水果和蔬菜中除了纤维素能够有效预防结肠癌之外，所含维生素(A、C、D、E、叶酸)和微量元素可能有助于保护肠粘膜。

　　3. 不良生活习惯。缺少运动、吸烟饮酒、生活过度紧张等，吸烟是大肠腺瘤的危险因素已经得到证实，而大肠腺瘤则是结直肠癌的高危癌前病变，有饮酒史者每日摄入酒精量多于 30 克将大大增加罹患结直肠癌的风险。生活过度紧张、精神焦虑抑郁可能导致机体免疫功能失调，使其对某些突变的上皮细胞监视清除能力减弱。

　　4. 癌前病变。(1)大肠腺瘤性息肉。腺瘤 5 年，10 年，20 年发展为癌的几率分别为 3%，8%，24%。(2)炎症性肠病。病程越长，癌变率越高;发病年龄越小，癌变率越高。

　　5. 其他因素：胆囊切除。有研究发现胆囊切除术后结直肠癌发病率升高。

　　了解结直肠癌病因后，又该如何预防?

　　1. 改变不良生活习惯，控制体重，坚持有氧运动，建议每周 4~5 次。每次持续 20~40 分钟，戒烟戒酒，保持乐观心态，积极调解生活和工作压力。

　　2. 合理调整饮食结构，不吃腌、熏、烤制品，不吃发霉食物，低脂饮食，科学分配蔬菜和水果等纤维膳食。

　　3. 积极治疗癌前病变，早发现，早治疗，如腺瘤性息肉、溃疡性结肠炎。

　　4. 有高危因素及结肠癌家族史的建议每年检查 1 次结肠镜。

　　5. 研究显示，每天服用小剂量阿司匹林，可以使结直肠癌的相对危险度下降。但阿司匹林也可致胃黏膜糜烂、出血及溃疡等，故需慎用，需要使用时应咨询专科医生。　　在我国，结直肠癌的死亡率在全部恶性肿瘤中排在第 5~6 位，发病率和死亡率均呈现逐年升高的趋势。其发病风险随年龄的增长而增加，从 40 岁开始上升，60~75 岁达到峰值。

　　1. 家族遗传。家族遗传性息肉病。

　　2. 饮食因素。高脂肪低纤维饮食，罹患结直肠癌的几率较高，水果和蔬菜中除了纤维素能够有效预防结肠癌之外，所含维生素(A、C、D、E、叶酸)和微量元素可能有助于保护肠粘膜。

　　3. 不良生活习惯。缺少运动、吸烟饮酒、生活过度紧张等，吸烟是大肠腺瘤的危险因素已经得到证实，而大肠腺瘤则是结直肠癌的高危癌前病变，有饮酒史者每日摄入酒精量多于 30 克将大大增加罹患结直肠癌的风险。生活过度紧张、精神焦虑抑郁可能导致机体免疫功能失调，使其对某些突变的上皮细胞监视清除能力减弱。

　　4. 癌前病变。(1)大肠腺瘤性息肉。腺瘤 5 年，10 年，20 年发展为癌的几率分别为 3%，8%，24%。(2)炎症性肠病。病程越长，癌变率越高;发病年龄越小，癌变率越高。

　　5. 其他因素：胆囊切除。有研究发现胆囊切除术后结直肠癌发病率升高。

　　了解结直肠癌病因后，又该如何预防?

　　1. 改变不良生活习惯，控制体重，坚持有氧运动，建议每周 4~5 次。每次持续 20~40 分钟，戒烟戒酒，保持乐观心态，积极调解生活和工作压力。

　　2. 合理调整饮食结构，不吃腌、熏、烤制品，不吃发霉食物，低脂饮食，科学分配蔬菜和水果等纤维膳食。

　　3. 积极治疗癌前病变，早发现，早治疗，如腺瘤性息肉、溃疡性结肠炎。

　　4. 有高危因素及结肠癌家族史的建议每年检查 1 次结肠镜。

　　5. 研究显示，每天服用小剂量阿司匹林，可以使结直肠癌的相对危险度下降。但阿司匹林也可致胃黏膜糜烂、出血及溃疡等，故需慎用，需要使用时应咨询专科医生。