怎样鉴别诊断胶质瘤?
质子重离子网指出:胶质瘤是颅内常见的恶性肿瘤,其诊断需根据患者临床表现、颅内高压症状和体征以及局部病灶引发的症状和体征,明确诊断需根据影像学检查结果判定。
如何诊断胶质瘤?
胶质瘤的诊断以影像学检查为主,主要依据增强CT或MRI,另外有条件的医院可选MRS、fMRI、PET、MEG等进行进一步鉴别或功能诊断。
CT、MRI可根据肿瘤的直接和间接影像进行诊断,包括肿瘤组织自身的异常密度和信号区,以及肿瘤对脑室和脑池系统的压迫移位来判断。多数低级别胶质瘤在CT及MRI片上不增强,CT扫描通常表现为低密度,MRI的T1加权像为低信号。而恶性胶质瘤一般可增强,T2加权像为高信号,且瘤周水肿组织也呈高信号。
胶质瘤需与以下疾病相鉴别诊断
脑寄生虫病:患者多有感染源接触史,虫卵病原学检查及血清补体结合试验可呈阳性结果。
转移瘤:患者多有颅外肿瘤病史,病灶常为多灶性,CT示肿瘤多近皮质,肿瘤小而水肿重。
脑血管意外:患者年龄较大,多有高血压病史,CT可见出血灶而水肿相对较轻。
脑脓肿:患者有感染病史,多有脑膜刺激征,CT表现为低密度影周围呈环形增强。